早朝覚醒とは？

加齢による睡眠の変化

老年期になると、眠りが浅くなります。途中で目が覚める回数が増えて、朝早く目覚めることが多くなります。睡眠時間が短くなることに加えて、睡眠と覚醒のリズムが前進する傾向になります。高齢になるにつれて、夕方を過ぎてから眠くなり、朝早く目が覚めるようになったという人もいます。

生活習慣の乱れ

早朝覚醒は、生活習慣の乱れが原因となることがよくあります。たとえば、極端な運動不足は睡眠の質が低下して、早朝覚醒につながります。

うつ病の症状

典型的なうつ病では、早朝覚醒が生じます。外がまだ暗いうちに目が覚めてしまい、再び寝つくことができません。同時に、体が重く倦怠感が生じることが多いです。入眠障害、中途覚醒、熟眠障害などの不眠の症状も併発することがあります

ストレス

人間関係、生活環境の変化など、さまざまなストレスがあります。私たちの体は、ストレスを受けると、自律神経の中で交感神経の活動が高くなります。その結果、血圧、脈拍が上昇します。眠っているときに脳が興奮してしまいます。そのため、睡眠の質が低下して、早朝に目覚めることが多くなります。

更年期障害

更年期になると、女性ホルモンのバランスが崩れること、自律神経の乱れが生じることによって、不眠が出現します。眠りが浅くなり、何度も目が覚める悩みが出現します。早朝覚醒は、ホットフラッシュ、抑うつ、不安、関節痛、ストレスと関連していることも報告されています。

デエビゴ

日本で創薬された新しいタイプの睡眠薬で、中途覚醒や早朝覚醒、熟眠障害に広く用いられています。2019年、アメリカ食品医薬品局が、成人の不眠症の治療薬として承認しました。
ベンゾジアゼピン系の睡眠薬と比較して、デエビゴを長期間連続で使用しても耐性が生じにくく、依存症になるリスクが低いというメリットがあります。
作用機序としては、脳内にある覚醒状態を維持する神経ペプチド（オレキシン）の働きを低下させて眠りを促します。
服用してから8時間程度でデエビゴの血液中の濃度は、最高血中濃度の25％程度まで減少します。朝になると内因性のオレキシンが増えてくるので、日中の活動に影響が少ないと考えられています。睡眠・覚醒の周期に関係する生理的な物質の働きを調整し、睡眠状態に仕向けていくお薬のため、本来の眠気を強める効果があります。
効果の強いベンゾジアゼピン系睡眠薬と比べると、依存性や副作用が少ないという特徴があります。作用時間も早く、いつでも就寝できる状態になってから早めの服用が推奨されています。

リスミー

入眠障害、熟眠障害に対して広く使わている睡眠薬です。短時間型ベンゾジアゼピン系睡眠薬に分類されます。
リスミーは、体の中で代謝されることで4つの物質に変わります。それらが効果を発揮するようにできていて、プロドラックと呼ばれます。そのため、作用がマイルドなのに短時間型の睡眠薬の中では作用時間が長く、穏やかに睡眠をサポートする場合に幅広く使われることがあります。
ルネスタと同様に、覚醒に働いている神経活動を抑えることで、眠気を促していきます。「疲れきって眠ってしまうとき」に近い状態を作り出し、眠りを促します。
ルネスタとは違い、睡眠薬としての働きのほかに、筋弛緩作用や抗不安作用もあります。このため不安や緊張が強い場合には、リラックスした睡眠をもたらしてくれます。
作用時間としても睡眠時間の全体をカバーしてくれているため、入眠障害だけでなく熟眠障害にも効果が期待できます。依存性を形成するほど強いお薬ではないので、効果の強さは他のベンゾジアゼピン系と比べるとややマイルドになります。

【漢方】酸棗仁湯（サンソウニントウ）

酸棗仁湯は、体力が低下して、心身が疲労している人の不眠の改善によく用いられる漢方薬です。神経症、自律神経失調症による不眠の治療などにも用いられています。
不眠のタイプとしては、特に覚醒と睡眠のリズムが乱れて、夜間目が冴えて眠れない、夢が多い、熟睡感がないといった症状があるような場合に適します。
ストレスが高くいつも緊張してる人は心身を緩める作用があり、寝つきに対しての効果が期待できます。
効果の確立されている睡眠薬と比べると効き目が弱いですが、いきなり睡眠薬を飲むのに抵抗のある場合は一度効果を試してみても良いかもしれません。

・睡眠薬は命に関わる病気に対する薬ではないですが、中枢神経系（脳＝覚醒中枢、睡眠中枢）に作用する薬ですので、「薬の量を変更する」「薬剤を変更する」「意図的に中断する」という行動は自己判断で行わないようにしてください。

・比較的、依存性や耐性、副作用が少ないと知られている当院の睡眠薬であっても、急に断薬をすると反跳性不眠（以前より眠れなくなる事）を起こす原因となります。

・薬を減らすときは医師の診察の元、「用量を少なくする（漸減法）」「飲む間隔を空ける（隔日法）」で行います。

※各睡眠薬は1ヶ月分（30錠分or60包）のお値段になります。
※3ヶ月以上のお薬定期配送についての詳しいお値段は料金とプランからご覧ください。

1日あたりの料金は128円〜241円と、精神科や心療内科に通院する料金と同程度の負担で治療を続けられます。予約が簡単なオンライン診療でお薬が自宅に届く事を考えると、時間も節約できます。

熟眠改善プラン

「寝た気がしない」「睡眠が浅い」「朝、ぼーっとする」等の症状に対し、まずは睡眠の質を改善し熟眠するためのお薬を試すプランになります。7日間試してみて、効果や副作用を確認し自分に合う睡眠薬を見つける事が出来ます。

※リスミー1mg7錠 or デエビゴ5mg7錠・酸棗仁湯14包の処方です。